手術無影燈是外科手術用來照明手術部位不可缺少的設備。它能清晰地觀察處于切口和體腔中不同深度大小的,對比度低的物體,是很重要的醫療器械,會影響手術的**性。然而在其使用過程中因安裝不當或使用時間的增加各種問題都會接踵而來,輕則吊臂松動,重則燈體下垂,本文通過分析手術無影燈日常維護的個案,引導如何對手術無影燈進行日常的維護和保養,解決并避免此類事故的發生。 以下為三個手術燈實際案例解說手術燈無影燈的維護。
案例一 手術無影燈的燈體吊臂與懸臂脫開,導致燈體落下。
解決思路:這是關系到無影燈**使用的重要問題,也是筆者親身經歷的經驗教訓,在此分析燈體落下原因以提高使用無影燈的**意識,落下燈體與懸臂的部分的主要特征是為 1.燈體吊臂與懸臂是通過月牙形彈片來固定位置的,彈片在燈體吊臂的環狀凹槽內,這樣燈體吊臂就可旋轉活動。在懸臂上有一個套筒狀的保護環,它的作用是使月牙形彈片能在懸臂內旋轉而不脫出來,即阻止月牙形彈片彈出,在保護環上有一個螺絲孔,通過它將保護環固定在懸臂上。當筆者發現燈體脫落時,現場懸臂上的保護環已移位到彈片的上方,彈片還在懸臂月牙形的槽口上,螺絲仍在懸臂的螺孔內。經分析,保護環沒有被固定螺絲固定是導致此事故的原因。
案例二 手術燈的燈體無法定位,左右擺動不穩定。
解決思路:這種問題一般可通過調節旋轉螺絲的松緊度來解決,該螺絲位于懸臂與固定圓柱的結合器上,順時鐘調節為旋緊結合器,每次調節度不需要很大,這樣調節后,燈體就不會出現左右擺動的現象了。同時,這種情況一般在新裝使用不久的無影燈中較為常見。
案例三 無影燈燈體下垂,往上無法定位。
解決思路:在與無影燈懸臂連接的垂直圓柱的表面,有一個月牙形的蓋板,由兩顆螺絲固定住,取下蓋板后可以見到圓柱體內有一個可上下移動的片狀彈簧,向下緩慢移動懸臂,會見到一個帶有螺孔的圓柱體,約5m厚,使用配合度較好的鋼棒嵌入螺孔中,向左調節圓柱體,使其旋緊,將彈簧壓縮一定的距離,邊調節邊試著將懸臂抬起 ,同時觀察下垂現象是否有所改善,直到燈體能保持一定的高度,使開展手術的醫生能方便使用。這種調節方**縮短燈體上下行程 ,只 能在一定程度上改善下垂的毛病,如果調節無效則說 明彈簧已經老化,只能更換。個別老舊手術無影燈,由于使用年限較長,都有這種現象出現,其中燈體下垂嚴重的更達到十多公分,但 經上述方法調節后又能基本恢復正常使用了。
這些案例說明,在安裝和維護手術無影燈時一定要認真仔細地檢查各個關節部位,容不得半點馬虎。平時檢查時可用力擺動燈體,看有無異常,檢查關鍵部位的螺釘是否有松動,發現問題及時解決。這樣才能保證**地使用無影燈。
下面就簡單介紹一下手術無影燈的維護和保養方法。
手術無影燈是由多個燈頭組成的,而燈泡又屬于消耗品,所以,*重要的就是,首先我們每天都要檢查手術無影燈的燈泡是否還在正常的工作狀態下,正確的檢查方法如下:首先將一張白紙放置在手術無影的工作區域內,如果出現了弧狀陰影,則說明燈泡已經處于不正常的工作狀態,應該更換燈泡了。
其次,還需要每天檢查的就是手術無影燈的**手柄是否處于正常的工作狀態,也就是是否移動靈活,制動準確,檢查的方法如下:安裝的時候要清晰的聽到兩次聲音“咔噠”,說明安裝到位,**手柄可以處于正常的工作狀態。
再次,就是每天都要做的日常清潔,要使用弱堿性溶劑,例如肥皂水,擦洗手術無影燈的外表,應該避免使用含氯洗液(腐蝕金屬)和酒精溶液(腐蝕塑料和油漆)清洗。
無影燈的備用電源系統,也就是電池使用是否正常,需要每個月檢查一次,檢查方法如下:切斷連接的220V電源,看看是否啟動備用電源。
一般情況下,燈泡的平均使用壽命為1000小時,所以對于燈座,基本上是一年更換一次即可,這個前提是,使用手術無影燈廠家指定的原裝燈泡。
每年的年檢,一般是需要經過培訓的工程師進行,首先擰緊固定電源線接頭,即控制盒輸入和輸出處,還有各連接處的螺絲和電刷,然后調整旋轉限位,燈泡工作電壓和各關節剎車,再檢查懸掛管的垂直性和懸掛系統的平衡性,各部分連接處螺絲的緊固是否正常,各關節動作時剎車是否正常,還有旋轉限位、散熱效果、燈座燈泡的狀態、**手柄的安裝、光照度、光斑直徑等。
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